第二十一期
东源县人民政府办公室 二○一○年七月二十六日
我县医药卫生体制改革工作稳步有序开展
近年来，我县的医药卫生体制改革工作在县委、县政府的正确领导和市医改工作领导小组的精心指导下，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、构建“和谐医改”的思路，突出重点、创新机制、完善制度，使各项医改工作稳步有序开展。我县的主要做法是：
一、加快推进基本医疗保障制度建设
（一）新型农村合作医疗工作不断完善。全县参加新农合的农民达到45万人，参合率为98%，新农合制度100%覆盖全县21个乡镇。筹资水平提高到每人150元，参合人员在乡镇卫生院、县级医院、县外医院住院费用补偿比例达到70%、60%、45%，住院补偿封顶线为8万元。从今年4月1日起，住院分娩顺产每例补助500元，狂犬疫苗注射每例补助100元。根据我县制订《东源县2010年农村合作医疗门诊补偿工作实施方案》，开始对门诊患者开展补偿工作。
（二）城镇居民医疗保险稳步发展。截至目前，全县参加城镇职工医保人数25856人；参加城镇居民医疗保险20391人。2010年上半年，共支付待遇1320万元。
二、积极准备实施国家基本药物制度
一是加大实施国家基本药物制度的宣传和培训力度，转发了省卫生厅等九部门《关于印发〈广东省国家基本药物制度近期实施方案〉》、《关于印发〈广东省实施国家药物制度有关问题〉》和《河源市国家基本药物制度近期实施方案》；二是多时段、多批次组织各乡镇卫生院及村卫生站学习培训相关制度和内容；三是指导各乡镇卫生院对医院及村卫生室的药品、设备进行盘点和造册登记，摸清药品库存品种、数量，并对乡、村两级的基本情况进行了摸底调查，掌握第一手资料，为我县基层医疗机构全面实现以“三统一”，即统一采购、统一配送、统一定价为原则的国家基本药物制度奠定基础。
三、健全基层医疗卫生服务体系
（一）加强基层医疗卫生机构建设。开展医改工作以来，我县根据市委、市政府《关于加强农村卫生工作的实施意见》（河委发〔2005〕3号）文件要求，充分利用中央扩大内需和广东省促进乡镇卫生院标准化建设等有利时机，积极争取各项资金，加强基层医疗卫生机构建设。投资1695多万元建设了面积9000多平方米的县中医院住院大楼；落实了乡镇卫生院标准化建设项目11个，建设面积20000多平方米，总投资3000多万元设备配套项目；2009年省配套20个老区乡镇卫生院每所30万元设备即将到位。
（二）加强基层医疗卫生队伍建设。一是积极开展卫生系统“争优创先”活动，进一步强化县卫生系统干部职工发展意识、责任意识、服务意识和争先意识，鼓励卫生系统广大干部职工以饱满的精神状态，全力干事，争优创先。二是加强卫生人才的引进与培养，进一步落实高技术、高职称人才的政府津贴政策（副高级职称给予2300元/月，在乡镇卫生院工作的中级和本科学历人才给予1300元/月，在库区工作的专科学历人才给予800元/月），做好卫生技术人员的管理与考核，充分发挥“传、帮、带”作用和学历教育、继续教育、岗位培训等有效手段，实施卫技人员素质提升工程，加强卫生系统管理人才、高层次技术人才和公共卫生人才的培养。根据东源卫生事业发展的需要，加大优秀人才的引进力度，计划三年内引进200名大中专、本科毕业生充实到各医疗卫生单位尤其是乡镇卫生院。2010年，经县委、县政府同意，县卫生局与县人事局联合到广东医学院、韶关医学院、市卫生学校参加毕业生供需见面会，投档到我县工作的医学专业毕业生约有350人。三是建立激励机制，鼓励在职医务人员通过继续教育，提高技术水平。如通过执业考试的每人给予200-300元的一次性补助，晋升主治医师的每人给予500元一次性补助，副高以上的每人给予1000元的一次性补助。四是为进一步优化基层医疗卫生单位班子结构，加强领导班子队伍建设，积极稳妥地推进第二轮乡镇卫生院院长公开选聘工作，“用好的作风选作风好的人”，把优秀年轻且政治作风过硬的业务骨干选拔到领导岗位上来，从而进一步增强基层卫生单位班子的领导能力和战斗能力。
四、促进基层公共卫生服务均等化
（一）对全县各乡镇卫生院和村卫生站实施基本公共卫生服务项目、建立农村居民健康档案和如何使用健康档案进行了指导和培训。印制并下发首批个人基本信息表、健康检查表、居民健康档案信息卡各10万份。在全县21个乡镇启动了建立居民健康档案项目和65岁以上老人健康检查项目调查摸底工作。
（二）扎实做好我县15岁以下人群补种乙肝疫苗项目实施工作。截止目前，通过采取进学校与门诊相结合的方式已完成工作进度的90%以上。
（三）落实六项省重大公共卫生服务项目。一是切实做好农村孕产妇住院分娩补助工作。从4月1日起，住院分娩纳入农村合作医疗范畴，顺产每例补助500元，剖宫产手术补助1000元。截止今年6月份，全县农村孕产妇住院分娩共补助681人次。二是启动了农村妇女孕前和孕早期补服叶酸工作。目前我县的叶酸药品已到位，近期即将召开补服叶酸培训会议，对相关人员进行培训。三是积极开展贫困白内障患者复明手术工作。目前完成贫困白内障患者复明手术120例。
（四）加强艾滋病的防控力度。积极争取省财政省级彩票专项公益金150万元，于2010年7月22日动工，装修610平方米的艾滋病筛查实验室，计划于2010年10月上旬完工并投入使用。
五、大力促进中医药工作
认真宣传贯彻《中华人民共和国中医药条例》、《广东省中医药发展条例》和《河源市关于加快中医药产业发展的实施意见》，落实保护、扶持和发展中医药的法规和各项政策，积极推动我县中医药工作的发展。一是加强县中医院的设备、人才、业务用房和专科配套建设，带动乡镇卫生院中医药发展；二是扎实开展中医业务，坚持“县抓龙头，镇抓科室”原则，重点抓好特色专科专病建设，以特色专科建设带动中医药的发展。以灯塔、船塘、蓝口、义合四所中心卫生院的中医科和中药房规范化建设为重点，带动有条件的普通卫生院中医科和中药房的规范建设，充分发挥中医中药“治未病”作用，.充分利用中医中药在防治甲流和手足口病方面的优势，广泛开展中医药甲流、手足口病防治工作，指导广大群众以实用、廉价的方法治疗疾病。
（综合组陈苏宁）
发：县五套班子领导成员，各乡镇人民政府，县直各单位。