2024年，东源县医疗保障局在县委、县政府的正确领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，全面落实《法治政府建设实施纲要（2021—2025年）》《中共东源县委全面依法治县委员会2024年工作要点》和《东源县2024年法治政府建设工作要点》要求，结合我局实际，加强法治队伍建设，加大宣传执法力度，努力提升依法行政水平，扎实推进法治政府建设各项工作。现将有关情况报告如下：

　　一、深入学习贯彻落实习近平总书记重要讲话重要指示精神、党的二十大和二十届三中全会关于法治建设重大部署

　　2024年，东源县医疗保障局深入贯彻落实习近平总书记关于法治建设的重要讲话和指示精神，以及党的二十大和二十届三中全会关于法治建设的重大部署，切实将法治理念贯穿于医疗保障工作的全过程和各方面。局党组高度重视法治建设工作，把党的二十大和二十届三中全会关于法治建设重要内容列入了党组理论学习中心组学习内容，多次组织专题学习会议，深入研读习近平法治思想，并结合医疗保障工作实际，深入推进更高水平的医保法治体系建设，全面推进严格规范公正文明执法，不断提高依法行政的能力和水平，推动医保事业高质量发展。

　　二、深入学习宣传贯彻习近平法治思想，积极贯彻落实省委“1310”具体部署、市委“138”具体安排、市委八届八次全会部署和县委“1177”具体安排

　　一是深入学习贯彻习近平法治思想的核心要义和实践要求。习近平法治思想是全面依法治国的根本遵循，东源县医疗保障局把深入学习宣传贯彻习近平法治思想作为重要政治任务，积极开展习近平法治思想宣传教育，全面准确掌握其精神实质和丰富内涵。组织全局干部职工认真学习习近平法治思想，利用党组理论学习中心组集中学习、个人自学、座谈交流等方式，不断深化对习近平法治思想的理解和认识，将习近平法治思想作为法治医保建设的思想旗帜。

　　二是积极贯彻落实省委“1310”具体部署、市委“138”具体安排、市委八届八次全会部署和县委“1177”具体安排。全面部署推进2025年度城乡居民医保征缴工作，大力推进城乡居民医保参保扩面，进一步提高城乡居民基本医疗保险保障水平，城乡居民医保财政补助标准从每人每年640元提高到670元。持续优化医保经办服务，强化医保基金监管效能，深化医疗保障制度改革，切实为群众提供高标准的医疗保障服务，助力推动法治河源、法治东源建设。

　　三、履行推进法治建设第一责任人职责，推动法治建设决策部署落地落实

　　县医保局始终明确党政主要负责人是推进法治建设第一责任人的职责，充分发挥党政主要负责人的带头引领作用，认真贯彻落实《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》，严格执行县委、县政府关于法治政府建设的各项决策部署，牢固树立法治观念，主要负责人主持召开专题会议研究法治工作，解决法治建设重大问题，安排部署年度法治政府建设工作，带头尊法学法守法用法，坚持理论学习中心组学法、学医保政策制度，将习近平法治思想、宪法、重要法律法规和党内法规纳入重点学习内容，切实提高领导干部运用法治思维和法治方式的能力，真正做到对法治建设重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要任务亲自督办，有效履行了法治政府建设第一责任人职责。

　　四、2024年度推进法治政府建设的主要举措和成效

　　（一）推进严格规范公正文明执法

　　1.推动落实行政裁量权基准制度。严格按照司法部门的部署和要求，明确本部门行政裁量权基准制度并进行公示，该制度明确了行政裁量权的具体范围、标准和幅度等，为行政执法人员提供了明确的指导和依据。

　　2.开展医保领域行政执法突出问题专项整治行动。按照县司法局和上级部门的要求，组织开展医保领域行政执法中存在的突出问题专项整治行动，通过深入自查摸底，有效地解决了行政执法中存在的突出问题，促使行政执法行为不断规范。

　　3.全面提升运用“粤执法”平台执法办案量和办案率。通过加强培训、完善机制、优化流程等措施，不断提高行政执法人员运用“粤执法”平台办理行政检查和行政处罚案件等行政执法工作的能力和水平。

　　4.坚决落实“三项制度”。认真贯彻落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度和重大执法决定法制审核制度，积极完善相关配套制度和机制建设，推动“三项制度”的规范化、法治化运行。

　　5.切实加强政府法律顾问工作。高度重视政府法律顾问工作并将其作为推进法治政府建设的重要举措之一。聘请专业律师担任政府法律顾问，建立政府法律顾问参与决策过程、提出法律意见的重要程序机制，确保政府法律顾问在重大决策中发挥重要作用。

　　（二）提升行政执法人员能力素质

　　1.认真落实业务培训登记卡制度。积极组织行政执法人员参加上级主管部门、司法部门和本单位组织的行政执法能力提升培训和政策法规培训等，建立行政执法人员培训登记卡，确保行政执法人员每年接受不少于60学时的公共法律知识、业务知识和行政执法技能培训，不断提高行政执法人员的业务能力和水平。

　　2.积极完成行政执法人员学法活动。组织行政执法人员参加国家工作人员年度学法考试，并以此检验并提高行政执法人员对法律法规和政策的掌握程度以及依法行政的能力和水平。

　　3.推动落实领导干部应知应会党内法规和法律法规清单制度。认真贯彻落实领导干部应知应会党内法规和法律法规清单制度，制定了《东源县医疗保障局领导干部应知应会党内法规和法律法规清单》，组织全体党员干部认真学习贯彻新修订的《中国共产党纪律处分条例》，召开领导班子专题读书班，开展警示教育会暨党章党规党纪专题培训班，党组织书记讲纪律党课，通过集中学习和个人自学的形式学习《中国共产党章程》《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保守国家秘密法》等，引导全体党员干部知法守法尊法用法，进一步提高领导干部法治素养和依法行政能力。

　　（三）创新推动医保普法宣传走深走实

　　1.举办2024年医保业务培训班。举办2024年医保基金监管集中宣传月业务培训班,重点围绕 DIP 付费改革、医保待遇政策解读、医保基金监管常见问题解析、医保基金拨付等内容展开。全县各定点医疗机构相关工作人员，县医保局领导班子、各股室负责人等近200人参加了培训，进一步提升了参训人员对医保政策的理解与运用能力和医保业务操作能力。

　　2.开展医保基金监管宣传进社区活动。县医保局工作人员到东源县城宝晟城小区开展东源县2024年“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”医保基金监管集中宣传月活动，向群众系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》和欺诈骗保常见违规行为等内容，并派发《欺诈骗取医保基金典型案例》等宣传折页，号召群众自觉抵制和举报身边的欺诈骗保行为。

　　3.深入推进“八五”普法宣传。县医保局在宝晟城小区开展以“美好生活 民法典相伴”为主题的宣传活动。工作人员通过悬挂条幅、发放宣传资料等形式向群众宣传了《中华人民共和国民法典》的精神实质、基本原则及核心要义，重点向大家普及《中华人民共和国民法典》中与群众生产生活密切相关的法律知识，激发了群众学“典”用“典”热情，进一步提高居民在日常生活中用法律来维护自身权益、化解矛盾纠纷的能力和水平。

　　五、2024年度推进法治政府建设存在的不足和原因

　　一是法治宣传教育的深度和广度还有待加强。虽然我局积极开展了一系列法治宣传活动，但全民普法宣传的数量较少，且缺乏创新性与互动性，宣传方式较为单一，未能针对不同受众群体设计差异化的宣传内容，宣传覆盖人群不够全面，宣传效果不够深入，法治氛围不够浓厚。

　　二是行政执法人员的执法能力和水平还有待提高。虽然通过广泛的学习培训，我局行政执法人员法治思维不断强化，依法行政水平和能力得到了较大提升，但在推进依法行政工作的精细化、规范化方面还有一定欠缺，执法文书材料不够严谨完善，在强化证据意识、完善执法流程等方面仍有提升空间，需要进一步梳理执法行为中的薄弱环节，全面提升执法水平。

　　三是法治医保建设成效有待加强。尽管我局持续强化医保政策宣传，但由于参保群众数量庞大，医保政策专业性强，政策更新迭代较快，宣传存在一定盲区和堵点，部分群众对医疗保障政策和法律法规的了解还不够深入全面，法治医保不够深入人心。

　　四是社会监督参与度有待提高。虽然畅通了打击欺诈骗保举报投诉渠道、推行了举报奖励制度，但社会各界对医保法律法规理解还不够深入，共同参与医保基金监管的热情不高，医保领域法治氛围不够浓厚。

　　六、下一年度推进法治政府建设的主要安排

　　（一）进一步加强法治工作队伍建设。继续深入学习贯彻习近平法治思想和中央全面依法治国决策部署，持续提升运用法治思维和法治方式推动医保系统法治政府建设、增强依法行政的自信，不断增强行政执法人员严格规范公正文明执法的政治自觉、思想自觉和行动自觉，切实将贯彻落实习近平法治思想贯穿行政执法全过程。

　　（二）进一步提升依法行政能力。积极组织行政执法人员专题培训班，深入解读最新法律法规，集中对医保领域涉及的政策文件、相关法律法规、部门规章进行分层次学习，鼓励执法人员自主学习。加强与法律顾问的沟通协作，充分发挥法律顾问在推进依法行政过程中的作用。增强行政执法信息化水平，提高“粤执法”平台使用率，加强行政执法全过程监督，不断提高执法效率和行政执法规范化水平。

　　（三）进一步深化法治宣传教育。坚持“谁执法谁普法”责任制，创新普法方式方法和载体，动员医保经办机构、定点医药机构等广泛开展线上线下普法活动，多渠道、多途径广泛开展形式多样的法治宣传活动，深入开展医保基金监管集中宣传月、“八五”普法、宪法宣传周等普法宣传教育活动，努力增强干部和群众法治意识和守法用法能力，形成全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。